Kaygı Hakkında Neleri Bilmeliyiz?

Anksiyete normal ve genellikle sağlıklı bir duygudur. Fakat bir kişi düzenli olarak orantısız derecede endişe duyduğunda, tıbbi bir hastalık olabilir.

Anksiyete bozuklukları, aşırı sinirlilik, korku, endişe ve endişeye neden olan bir zihinsel sağlık tanı kategorisi oluşturur.

Bu bozukluklar bir kişinin duyguları nasıl işlediğini ve nasıl davrandığını değiştirerek fiziksel semptomlara neden olur. Hafif kaygı belirsiz ve rahatsız edici olabilirken, şiddetli kaygı günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyebilir.

Anksiyete bozuklukları ABD’de 40 milyon insanı etkilemektedir. Ülkedeki en yaygın akıl hastalıkları grubudur. Ancak, anksiyete bozukluğu olan kişilerin yalnızca yüzde 36,9’u tedavi almaktadır.

Anksiyete Nedir?

Amerikan Psikologlar Birliği (APA) kaygıyı “gerginlik duyguları, endişeli düşünceler ve artan kan basıncı gibi fiziksel değişiklikler ile karakterize bir duygu” olarak tanımlar.

Normal anksiyete duyguları ile tıbbi müdahale gerektiren anksiyete bozukluğu arasındaki farkı bilmek bir kişinin durumu tanımlamasına ve tedavi etmesine yardımcı olabilir.

Bu yazıda anksiyete ve anksiyete bozukluğu, farklı anksiyete türleri ve mevcut tedavi seçenekleri arasındaki farkları inceleyeceğiz.

Kaygı ne zaman tedaviye ihtiyaç duyar?

Kaygı sıkıntıya neden olsa da, her zaman tıbbi bir durum değildir.

Anksiyete

Bir kişi potansiyel olarak zararlı veya kaygı verici tetikleyicilerle karşı karşıya kaldığında, endişe duyguları sadece normal değil aynı zamanda hayatta kalmak için de gereklidir.

İnsanlığın ilk günlerinden beri, yırtıcı hayvanların ve gelen tehlikelerin yaklaşımı, vücuttaki alarmları harekete geçirir ve kaçınmaya yol açar. Bu alarmlar, yükseltilmiş bir kalp atışı, terleme ve çevreye karşı artan hassasiyet şeklinde fark edilir hale gelir.

Tehlike, beyinde bir hormon ve kimyasal haberci olan adrenalin salgılanmasına neden olur. Bu da “savaş ya da kaç” yanıtı olarak adlandırılan bir süreçte bu endişeli tepkileri tetikler. Bu, insanları, potansiyel tehlikelere karşı fiziksel olarak yüzleşmeye veya kaçmaya hazırlar.

Birçok insan için, daha büyük hayvanlardan kaçma ve yakın tehlike ilk insanlar için olacağından daha az acil bir endişe kaynağıdır.  Kaygılar şimdi iş, para, aile hayatı, sağlık ve zorunlu olarak ‘savaş ya da kaç’ reaksiyonu gerektirmeden bir kişinin dikkatini gerektiren diğer önemli konular etrafında dönüyor.

Önemli bir yaşam olayından önceki veya zor bir durumdaki gerginlik, orijinal “savaş ya da uçuş” reaksiyonunun doğal bir yankısıdır. Hayatta kalmak için hala gerekli olabilir – Örneğin, caddeyi geçerken bir araba çarpması endişesi, bir kişinin tehlikeden kaçınmak için içgüdüsel olarak her iki yoldan bakacağı anlamına gelir.

Anksiyete Bozuklukları

Endişeli bir hissin süresi veya ciddiyeti bazen orijinal tetikleyici veya stresör ile orantılı olmayabilir. Artan kan basıncı ve bulantı gibi fiziksel semptomlar da gelişebilir. Bu tepkiler kaygının ötesinde bir kaygı bozukluğuna geçer.

APA anksiyete bozukluğu olan bir kişiyi “tekrar eden müdahaleci düşüncelere veya endişelere sahip” olarak tanımlar.Anksiyete bir bozukluğun aşamasına ulaştığında, günlük işleve müdahale edebilir.

Semptomlar

Birçok farklı tanı anksiyete bozukluğu oluştururken, yaygın anksiyete bozukluğu (YAB) belirtileri genellikle aşağıdakileri içerecektir:

• Huzursuzluk ve “üstün” olma hissi
• Kontrol edilemeyen endişe duyguları
• Sinirlilik artışı
• Yoğunlaşma güçlüğü
• Uykuya dalma veya uykuda kalma gibi sorunlar

Bu semptomların günlük yaşamda görülmesi normal olsa da, YAB olan insanlar bunları kalıcı veya aşırı seviyelerde deneyimleyecektir. YAB, belirsiz, rahatsız edici bir endişe veya günlük yaşamı bozan daha ciddi bir endişe olarak ortaya çıkabilir.

Anksiyete bozuklukları şemsiyesi altındaki diğer tanıların belirtileri hakkında bilgi için aşağıdaki “Türler” bölümüne bakınız.

Türler

Ruh Sağlığı Bozukluklarının Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı: Beşinci Baskı (DSM-V), kaygı bozukluklarını birkaç ana tipte sınıflandırır.

DSM’nin önceki baskılarında, kaygı bozuklukları, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ve ayrıca akut stres bozukluğunu içermektedir. Ancak  kılavuz bu zihinsel sağlık zorluklarını artık endişe altında gruplandırmamaktadır.

Anksiyete bozuklukları şimdi aşağıdaki teşhisleri içermektedir.

Yaygın Anksiyete Bozukluğu: Bu aşırı, uzun süreli endişe içeren ve spesifik olmayan yaşam olayları, nesneler ve durumlar hakkında endişeler içeren kronik bir hastalıktır. YAB en sık görülen anksiyete bozukluğudur ve bozukluğu olan insanlar anksiyetelerinin nedenini her zaman tanımlayamamaktadır.

Panik Bozukluk:Kısa süreli veya ani şiddetli terör ve tutuklama saldırıları panik bozukluğunu karakterize ediyor. Bu saldırılar titremeye, kafa karışıklığına, baş dönmesine, bulantıya ve solunum zorluğuna neden olabilir. Panik ataklar, 10 dakika sonra en yüksek noktalara ulaşarak hızlı bir şekilde ortaya çıkma ve yükselme eğilimindedir. Ancak panik atak saatlerce sürebilir.

Panik bozuklukları genellikle korkutucu deneyimlerden veya uzun süreli stresten sonra ortaya çıkar, ancak aynı zamanda tetikleyici olmadan da ortaya çıkabilir. Panik atak geçiren bir kişi yaşamı tehdit edici bir hastalık olarak yanlış yorumlayabilir ve gelecekteki ataklardan kaçınmak için davranışlarda şiddetli değişiklikler yapabilir.

Özgül fobi:Bu irrasyonel bir korku ve belirli bir nesne veya durumdan kaçınmaktır. Fobiler, belirli bir nedenle ilgili oldukları için, diğer anksiyete bozuklukları gibi değildir.

Fobisi olan bir kişi, mantıksız veya aşırı bir korku olduğunu kabul edebilir, ancak tetikleyici etrafındaki endişeleri kontrol edememektedir. Bir fobiyi tetikleyen durumlar ve hayvanlardan günlük nesnelere kadar çeşitlilik gösterir.

Agorafobi: Bu, bir insanın kaçmasının zor olabileceği veya yardımın bulunmayacağı yerlerden, olaylardan veya durumlardan korkma ve kaçınmasıdır. İnsanlar genellikle bu durumu açık alanların ve dış mekanların fobisi olarak yanlış anlarlar, ancak o kadar basit değildir. Agorafobisi olan bir kişi evden ayrılma korkusu ya da asansörleri ve toplu taşıma araçlarını kullanmaktan korkabilir.

Seçici mutizm:Bu, bazı çocukların tanıdık insanlar etrafında mükemmel bir sözlü iletişim becerisine sahip olsalar bile, okul gibi belirli yerlerde veya bağlamlarda konuşamadıkları, yaşadıkları bir endişe biçimidir. Aşırı bir sosyal fobi şekli olabilir.

Sosyal Anksiyete Bozukluğu veya Sosyal Fobi:Bu, sosyal durumlarda veya kamu utancında diğerlerinden olumsuz yargılama korkusudur. Sosyal anksiyete bozukluğu; sahne korkusu, samimiyet korkusu, aşağılanma ve reddedilme endişesi gibi çeşitli duyguları içerir.

Bu bozukluk, insanların kamusal durumlardan kaçınmasına ve günlük yaşamın son derece zorlaştığı noktaya insanla temas etmelerine neden olabilir.

Ayrılık Anksiyetesi: Güvenlik veya güvenlik duygusu sağlayan bir kişiden veya bir yerden ayrıldıktan sonra yüksek düzeyde kaygı, ayrılık kaygısı bozukluğunu karakterize eder. Ayırma bazen panik semptomlarına neden olabilir.

Nedenler

Anksiyete bozukluklarının nedenleri karmaşıktır. Birçoğu bir kerede ortaya çıkabilir, bazıları diğerlerine yol açabilir, bazıları ise başka biri olmadıkça anksiyete bozukluğuna yol açmayabilir.

Muhtemel sebepler arasında şunlar bulunmaktadır:

• İşteki zorluklar, ilişki sorunları veya aile sorunları gibi çevresel stresler
• Genetiği, anksiyete bozukluğu olan aile bireyleri olan insanlar kendi başlarına yaşama olasılığı daha yüksektir
• Beyin kimyası, psikologlar birçok anksiyete bozukluğunu beyindeki hormonların yanlış sinyalleri ve elektriksel sinyaller olarak tanımlamaktadır.
• Yasadışı bir maddeden çekilme, etkileri diğer olası nedenlerin etkisini yoğunlaştırabilir.

Tedavi

Tedaviler, psikoterapi, davranışsal tedavi ve ilaçların bir kombinasyonundan oluşacaktır.

Alkol bağımlılığı, depresyon veya diğer koşullar bazen zihinsel refah üzerinde o kadar güçlü bir etkiye sahip olabilir ki, bir anksiyete bozukluğunun tedavisinin altında yatan koşullar kontrol altına alınana kadar beklemesi gerekir.

Kendi Kendine Tedavi

Bazı durumlarda, bir kişi evde bir anksiyete bozukluğunu klinik gözetim olmadan tedavi edebilir. Bununla birlikte, bu şiddetli veya uzun süreli anksiyete bozuklukları için etkili olmayabilir.

Bir kişinin daha hafif, daha odaklanmış veya daha kısa süreli kaygı bozuklukları ile başa çıkmasına yardımcı olacak birkaç alıştırma ve eylem vardır:

Stres yönetimi:Stresi yönetmeyi öğrenmek, potansiyel tetikleyicileri sınırlamaya yardımcı olabilir. Yaklaşan baskıları ve son başvuru tarihlerini düzenleyin, göz korkutucu görevleri daha yönetilebilir hale getirmek için listeleri derleyin ve çalışma veya işten zaman ayırmayı taahhüt edin.

Gevşeme teknikleri:Basit aktiviteler kaygının zihinsel ve fiziksel belirtilerini yatıştırmaya yardımcı olabilir. Bu teknikler meditasyon, derin nefes egzersizleri, uzun banyolar, karanlıkta dinlenme ve yoga içerir.

Olumsuz düşünceleri olumlu düşüncelerle değiştirmeye yönelik alıştırmalar: Kaygı sonucu bisiklete binebilecek olumsuz düşüncelerin bir listesini yapın ve yanına onları değiştirmek için olumlu, inandırıcı düşünceler içeren başka bir liste yazın. Belirli bir korkuyla başarılı bir şekilde yüzleşmenin ve fethedilmenin zihinsel bir görüntüsünün oluşturulması, endişe belirtilerinin bir fobide olduğu gibi belirli bir nedenle ilgili olması durumunda da fayda sağlayabilir.

Destek ağı:Aile üyesi veya arkadaş gibi destekleyici tanıdık kişilerle konuşun. Destek grubu hizmetleri ayrıca yerel alanda ve çevrimiçi olarak da mevcut olabilir.

Egzersiz:Fiziksel efor, kendi imajını geliştirebilir ve beyinde olumlu duyguları tetikleyen kimyasallar salgılayabilir.

Rehberlik

Kaygıyı tedavi etmenin standart bir yolu psikolojik danışmadır. Bu bilişsel davranışçı terapi (BDT), psikoterapi veya terapilerin bir kombinasyonunu içerebilir.

Bilişsel Davranışçı Terapi

Bu tür psikoterapi, endişeli ve sıkıntılı duyguların temelini oluşturan zararlı düşünce kalıplarını tanımayı ve değiştirmeyi amaçlar. Bu süreçte, BDT uygulayıcıları çarpıtılmış düşünceyi sınırlamayı ve insanların kaygıyı tetikleyen nesnelere veya durumlara tepki gösterme şeklini değiştirmeyi umuyor.

Örneğin, panik bozukluğu için BDT sağlayan bir psikoterapist, panik ataklarının gerçekten kalp krizi olmadığı gerçeğini pekiştirmeye çalışacaktır. Korkulara ve tetikleyicilere maruz kalma BDT’nin bir parçası olabilir. Bu, insanları korkularıyla yüzleşmeye teşvik eder ve olağan anksiyete tetikleyicilerine olan duyarlılığı azaltmaya yardımcı olur.

İlaçlar

Bir kişi anksiyete yönetimini çeşitli ilaçlarla destekleyebilir.

Bazı fiziksel ve zihinsel belirtilerin bazılarını kontrol edebilecek ilaçlar arasında antidepresanlar, benzodiazepinler, trisiklikler ve beta blokerleri bulunur.

Benzodiazepinler: Bir doktor kaygıları olan belirli insanlar için bunları reçete edebilir, ancak oldukça bağımlılık yapabilir. Bu ilaçlar uyuşukluk ve olası bağımlılık dışında birkaç yan etkiye sahip olma eğilimindedir. Diazepam veya Valium, yaygın olarak reçete edilen bir benzodiazepin örneğidir.

Antidepresanlar:Bunlar genellikle depresyonu hedef alsalar bile, endişe konusunda yardımcı olurlar. İnsanlar genellikle eski antidepresanlardan daha az yan etkiye sahip olan ancak tedavi başladığında titreme, bulantı ve cinsel işlev bozukluğuna neden olma ihtimali olan serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI) kullanır.

Diğer antidepresanlar arasında fluoksetin veya Prozak ve sitalopram veya Celexa bulunur.

Trisiklikler:Bu, OKB dışındaki çoğu anksiyete bozukluğuna fayda sağlayan SSRI’lardan daha eski bir ilaç sınıfıdır. Bu ilaçlar baş dönmesi, uyuşukluk, ağız kuruluğu ve kilo alımı gibi yan etkilere neden olabilir. Imipramin ve clomipramin, iki trisiklik örneğidir.

Bir kişinin kaygıyı tedavi etmek için kullanabileceği ek ilaçlar

• monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler)
• beta blokerler
• buspirondur

Reçeteli herhangi bir ilacın olumsuz etkileri ağırlaşırsa tıbbi yardım alın.

Önleme

Anksiyete bozuklukları riskini azaltmanın yolları vardır. Endişeli duyguların günlük yaşamın doğal bir faktörü olduğunu ve bunları deneyimlemek her zaman zihinsel bir sağlık bozukluğunun varlığını göstermediğini unutmayın.

Endişeli duyguları ılımlı hale getirmek için aşağıdaki adımları izleyin:

• Kafein, çay, kola ve çikolata alımını azaltın.
• Reçetesiz satılan (OTC) veya bitkisel ilaçları kullanmadan önce, endişe semptomlarını daha kötü hale getirebilecek kimyasal maddeler için doktora veya eczacınıza danışın.
• Sağlıklı bir diyet sürdürün.
• Düzenli bir uyku düzeni sağlayın.
• Alkol, esrar ve diğer eğlence ilaçlarından kaçının.

Özet

Endişenin kendisi tıbbi bir durum değil, bir birey kendini tehlikeyle karşı karşıya bulduğunda hayatta kalmak için hayati olan doğal bir duygudur.

Anksiyete bozukluğu, bu reaksiyon abartıldığında veya buna neden olan tetikleyici ile orantısız olduğunda ortaya çıkar. Panik bozukluğu, fobiler ve sosyal anksiyete gibi çeşitli anksiyete bozukluğu türleri vardır.

Tedavi, kendi kendine yardım önlemleriyle birlikte farklı terapi, ilaç ve danışmanlık türlerini içerir.

Dengeli beslenme düzenine sahip aktif bir yaşam tarzı, endişeli duyguları sağlıklı sınırlar içinde tutmanıza yardımcı olabilir.

Soru:Endişeli duygularımın tetikleyicileriyle orantılı olarak ortaya çıkmaya başladığını nasıl anlarım?

Cevap:Endişenin sorunlu hale geldiğinin en açık göstergesi, kişinin göreceli olarak kolayca yaptığı şeyleri yapmayı giderek zorlaştırıyor olabilir.

Bu, bir grup insanın önünde konuşmak, markete gitmek, sevilen bir kişiden veya bakıcıdan ayrılmak veya asansöre binmek anlamına gelebilir. Eğer kaygı önlenmeye başlarsa, kesinlikle ulaşmanın zamanı gelmiştir.

Kaynakça: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323454.php

Aşağıda insanların kaygılı ya da endişeli oldukları zamanlarda yaşadıkları bazı belirtiler verilmiştir. Lütfen her maddeyi dikkatle okuyunuz. Daha sonra, her maddedeki belirtinin BUGÜN DÂHİL SON BİR HAFTADIR sizi ne kadar rahatsız ettiğini belirleyiniz. Ayrıca her maddeyi yanıtlayınız. Eğer bunlardan bir ya da birkaç tanesinin sizde şiddetli düzeyde olduğunu düşünüyorsanız uzmanlarımızdan yardım almak için 0 216 456 42 42 – 0 533 165 60 94 numaralı telefonlarımızdan bize ulaşabilirsiniz.

• Bedeninizin herhangi bir yerinde uyuşma veya karıncalanma,
• Sıcak / ateş basmaları,
• Bacaklarda halsizlik, titreme,
• Gevşeyememe,
• Çok kötü şeyler olacak korkusu,
• Baş dönmesi veya sersemlik,
• Kalp çarpıntısı,
• Dengeyi kaybetme korkusu,
• Dehşete kapılma,
• Sinirlilik,
• Boğuluyormuş gibi olma duygusu,
• Ellerde titreme,
• Titreklik,
• Kontrolü kaybetme korkusu,
• Nefes almada güçlük,
• Ölüm korkusu,
• Korkuya kapılma,
• Midede hazımsızlık ya da rahatsızlık hissi,
• Baygınlık,
• Yüzün kızarması,
• Terleme (sıcaklığa bağlı olamayan),